Assurance santé
De quoi s'agit-il ?
C’est un produit d’assurance qui permet de couvrir les frais liés à la maladie (toute altération de la santé constatée par une autorité médicale compétente).
Elle couvre les frais de consultation, d’hospitalisation, de laboratoire, de médicaments et d’autres soins médicaux.
Qui peut souscrire à cette assurance ?
Cette assurance peut être prise individuellement ou collectivement, directement ou par le biais de l’employeur, par toute personne intéressée à avoir une assurance santé.
À quelles garanties donne-t-elle accès ?
L’assurance santé de SOCABU comporte trois options. L’assuré choisit celle qui l’intéresse ou qui correspond à sa capacité de paiement :
Visites médicales et traitements uniquement dans les hôpitaux publics.
Accès aux hôpitaux tant publics que privés.
Garanties de l’option Standard, plus la prise en charge médicale au Kenya, en Tanzanie et en Ouganda.
Prime, paiement et preuve de couverture
Prime à payer : trois critères régissent son calcul — le niveau de couverture choisi, l’âge et la composition familiale. La couverture est acquise dès que la prime correspondant à l’option choisie est versée à SOCABU et que toutes les formalités d’usage sont remplies.
Périodicité de paiement : les primes sont payables annuellement.
Preuve de couverture : une carte d’affilié est remise à chaque assuré dès que toutes les formalités d’usage sont terminées.
Évacuation sanitaire aérienne
Avec son partenaire d’évacuation sanitaire, SOCABU vous propose deux formules annuelles :
- Accès à la ligne d’assistance médicale 24 h/24 pour une consultation médicale professionnelle.
- Vols d’évacuation illimités par an.
- Transferts illimités par ambulance terrestre par an au Kenya.
- Contact direct avec le fournisseur d’ambulance aérienne, sans intervention d’un tiers.
- Accès au service d’assistance médicale téléphonique 24 h/24 pour une consultation médicale professionnelle.
- Hospitalisation post-évacuation dans un hôpital de choix à Nairobi.
- Poursuite de l’évacuation médicale vers l’Afrique du Sud pour un traitement spécialisé non disponible à Nairobi.
- Retour au pays d’origine sur un vol commercial après la sortie de l’hôpital.
- Rapatriement de la dépouille mortelle dans le pays d’origine ou de résidence habituelle en cas de décès.
La formule Diamant couvre les points 2 à 5 dans la limite de 200 000 USD par an.